الفلتروم الخارجي (الجزء الخارجي من الشفة العليا) منطقة دقيقة تتحكم في حجم الفم وشكله. وتصغير الفلتروم الخارجي إجراء يُخرج الجزء المنطوي إلى الداخل من خارج الشفة العليا ليضيف حجماً، ويحسّن شكل الفم المثلث أو قِصَر الطول الأفقي. إذا كنتِ تعانين بعد العملية الأولى من ندوب أو عدم تناسق أو شكل غير طبيعي، فإن Dr.Tak يحلل السبب بدقة ويعيد التصميم بنسبٍ طبيعية. ونُجري التصحيح الضروري فقط دون أي علاج زائد عن الحاجة.
نوصي بها لهذه الحالات
- من لم يتحسّن لديهم الفلتروم الخارجي بالقدر المرغوب منذ البداية، ولا تزال الشفة العليا رفيعة أو منطوية
- من جرى تصحيحهم بإفراط على العكس، فأصبحت الشفة العليا سميكة أو مرتفعة بشكل غير طبيعي
- من بقي لديهم تفاوت في حجم الفلتروم الخارجي وشكله بين الجانبين الأيمن والأيسر
- من يعانون من بروز ندبة خط الشق أو الشعور بشدٍّ فيها
- من لم يتحسّن لديهم شكل الفم المثلث بما يكفي أو بقي غير منسجم
- من يبدو لديهم انطباع الفم مختلفاً بين الأمام والجانب فيظهر غير منسجم
لماذا تكون إعادة جراحة الفلتروم الخارجي أصعب
الفلتروم الخارجي حدٌّ دقيق يلتقي عنده حجم الشفة العليا وخطّها وطولها الأفقي، حتى الندبة الصغيرة أو عدم التناسق البسيط يظهر بوضوح في انطباع الفم. وفي الموضع الذي خضع للجراحة مرة واحدة تُضاف أنسجة الندوب القائمة والالتصاقات، لذا يتطلب تصميماً أكثر دقة بكثير من العملية الأولى. وبصفتها مستشفى متخصصاً في الفلتروم والشفاه، تُجري Dr.Tak Plastic Surgery التصحيح مع مراعاة الاتصال الطبيعي للشفة العليا أيضاً.
أي مشكلة نصحّح، وكيف
تختلف طريقة التعامل مع المشكلات الناتجة عن العملية السابقة باختلاف نوعها.
- التصحيح الناقص (تحسّن غير كافٍ): في حال بقاء الشفة العليا رفيعة أو منطوية، نُخرج الجزء الناقص بشكل إضافي لاستكمال الحجم والخط.
- التصحيح المفرط (إخراج زائد عن الحد): في حال أصبحت الشفة العليا سميكة أو مرتفعة بشكل غير طبيعي، نخفّفها لتعود إلى سُمكٍ وخطٍّ طبيعيين.
- عدم التناسق بين الجانبين: نعيد تصميم الحجم والشكل في الجانبين الأيمن والأيسر لتحقيق التناسق.
- الندبة البارزة أو المشدودة: نستأصل أنسجة الندبة القائمة ونحسّن موضعها واتجاهها بالخياطة الدقيقة وفق اتجاه النسيج.
- بقايا الفم المثلث: ننعّم الخط الممتد نحو زاوية الفم لتحسين انطباع الفم ليصبح ناعماً وطبيعياً.
ولكي يبدو الفم طبيعياً من الأمام والجانب معاً، نراعي أيضاً انسجامه مع خط الشفة العليا بالكامل.
مبادئ Dr.Tak في إعادة جراحة الفلتروم الخارجي
- تحليل دقيق للندوب والنسب — نشخّص بدقة حالة ندبة خط الشق السابق وعدم التناسق بين الجانبين.
- استشارة فردية لتحليل السبب — نوضّح أولاً السبب بدقة: أهو تحسّن غير كافٍ، أم تصحيح مفرط، أم عدم تناسق. فإعادة الجراحة دون معرفة السبب تُكرّر المشكلة نفسها.
- تحديد توقعات واقعية — نوضّح بصدق النطاق الممكن تحسينه.
- الخياطة الدقيقة — ننظّم كذلك موضع ندبة خط الشق واتجاهها لتقليل الأثر إلى أدنى حد.
توقيت إعادة الجراحة
من الآمن إجراؤها بعد استقرار الأنسجة لمدة لا تقل عن ستة أشهر من العملية الأولى. فالإفراط قبل نضج الندبة قد يجعل النتيجة غير مستقرة.
العناية بعد الجراحة — هي ما يحدّد النتيجة
تكثر الحركة حول الشفاه أثناء الكلام والأكل، لذا تكون العناية باللصق (التيبينج) بالغة الأهمية. والتدخين يؤخّر التئام الجرح، لذا نوصي بالامتناع عن التدخين ثلاثة أشهر على الأقل، وستة أشهر إن أمكن. ولمنع الندبة من التصلّب، يمكن المواظبة على التدليك الدوري، وعند الحاجة الجمع بينه وبين حقن الندبة.
بصراحةٍ عن النتائج المتوقعة وحدودها
شروط إعادة الجراحة أكثر تعقيداً من العملية الأولى. وبسبب أنسجة الندوب والتغيّرات النسيجية الناتجة عن العملية السابقة، قد يصعب التحسّن الكامل بالقدر المرغوب، وقد تبقى بعض الندوب. وعند وجود فروق كبيرة في الهيكل العظمي والأنسجة الرخوة بين الجانبين، قد يكون هناك حدٌّ لتحقيق التناسق المثالي، وقد يلزم التقدّم على مراحل بحسب حالة الأنسجة. وتتفاوت سرعة التعافي والنتائج من شخص لآخر. وتشخّص Dr.Tak بدقة طريقة العملية الأولى وحالة الندوب، ثم تُجري التصحيح بعد أن توضّح بصدق ما يمكن تحسينه وما يصعب تحسينه.