在 Dr.Tak 的诊室里，经常会有患者说"自己也不清楚到底注射了什么"。他们说嘴唇渐渐变硬，甚至开始疼痛，唇形也变得奇怪，连照镜子都成了一件难事。经检查后我们常常发现，异物已与组织严重粘连，甚至形成了肉芽肿。这是最棘手的领域之一，但也正因如此，患者所承受的痛苦格外沉重。
什么是非法异物？
非法异物是指未被批准用于医疗用途的物质，或是在美容院、商住公寓等非医疗机构由非专业人员通过非法操作注入的物质。常见的有工业用硅胶、石蜡、凡士林、食用油等。这类物质本就不是为注入人体而制造的，加之往往是在卫生无法得到保障的环境下注射，可能引发严重的副作用，因此原则上一经发现就应予以清除。
如果注入的是医用填充剂，那么对于透明质酸（HA）填充剂，可溶性填充剂清除更为合适；对于 PMMA、Aquamid 等不可溶填充剂，不可溶性填充剂清除则更为适宜。即使您不知道自己注射了什么，我们也会通过诊察与检查加以判断，为您找到最安全的方法。
放任不管很危险 —— 非法异物的副作用
非法异物与医用填充剂不同，会在体内引发难以预料的反应，并随着时间推移可能导致以下问题。
- 慢性炎症与感染：异物反应可能引发慢性炎症或感染。
- 组织坏死：可能堵塞血管或产生毒性，导致周围组织受损或坏死。
- 移位与变形：随着时间推移，可能因重力或肌肉活动而移位至其他部位，引起意想不到的变形。
- 石蜡瘤：注入石蜡时，异物反应会引起皮肤变色、肿胀、瘙痒、发热，并可能逐渐发展为慢性皮炎、脓肿、溃疡乃至皮肤坏死。
- 缓慢进展的长期并发症：副作用进展缓慢，问题有时会在数年乃至数十年后才显现。一项研究曾报告，异物注射后出现副作用的平均时间为 8.8 年。
清除尤为棘手的原因
- 难以预测的分布：难以确知确切成分以及扩散的范围，使手术方案变得复杂。
- 严重的组织粘连：长期存留体内后，与周围组织紧密粘连，使清除变得困难。
- 感染风险：清除过程中可能发生感染或继发炎症，需要细致的管理。
- 组织损伤的可能性：为实现彻底清除，可能需要连同相当一部分正常组织一并切除。
难以做到 100% 完全清除 —— 我们坦诚相告
非法异物往往渗入周围组织并一同凝固，因此很难将异物单独完整地分离清除。这就好比无法从水泥与碎石凝固而成的混凝土中只挑出碎石一样。因此，Dr.Tak 的手术目标是"尽可能多地安全清除异物"，而在此过程中可能会连同部分正常组织一并切除。尤其是石蜡瘤，必须尽可能彻底地清除渗入组织的异物，哪怕残留一点，并发症也可能复发，因此我们会更加审慎地加以处理。
手术思路 —— 精准诊断与分阶段清除
由于无法确知异物的确切成分，也难以预测其扩散范围，因此术前的精准诊断尤为重要。
- 术前先掌握异物的位置与范围，必要时通过血液检查确认全身状况，再制定清除方案。
- 出于安全考虑，多采用分阶段清除；若一次性清除全部异物存在危险或难以实现，则会分多次进行。
- 对已形成肉芽肿的部位，连同炎症组织一并切除，对扩散至周围的异物也会在可行范围内尽量清除。手术过程中会一边确认组织状态一边审慎操作。
清除 → 重建 → 术后管理一站式
清除并非终点。由于会连同异物一并切除部分组织，唇形与丰盈度会发生变化，视情况需要通过黏膜推进术等方式进行修复。此外，非法异物清除尤其需要重视预防感染，因此术后会定期观察恢复情况，一旦出现并发症便立即应对。直至重获自然唇形的那一天，从疤痕管理、贴敷到激光治疗，全程负责、悉心照护——这正是 Dr.Tak 的一站式体系。
早发现至关重要
非法异物的副作用进展缓慢，因此起初往往感觉不到任何症状。嘴唇即便出现副作用也几乎没有疼痛，这一点尤为明显。然而随着时间推移，异物会更深地渗入组织，粘连与炎症日益加重，清除也变得愈发困难。与其抱着"既然不疼应该没事"的心态放心下来，不如在嘴唇频繁干裂、变硬、变形，或疲劳时出现肿胀等症状时尽早就诊——越早咨询，可供选择的余地越大，效果也越好。
推荐以下人群
- 既往注射过来源不明的注入物并正遭受副作用困扰者
- 曾在美容院、商住公寓等非医疗机构接受非法操作者
- 注入过工业用硅胶、石蜡、凡士林等非医用物质者
- 嘴唇明显变硬或唇形严重变形者
- 反复出现疼痛、炎症，或嘴唇频繁干裂者
- 希望终结过往错误操作、重获健康双唇者