矽膠、Aquamid、Aquafil等非吸收性物質在體內無法被分解。剛開始或許看起來沒有問題,但隨著時間經過,嘴唇往往會逐漸變硬、產生疼痛,甚至連外型都跟著變形。曾有研究指出,異物注射後出現副作用的平均時間長達8.8年。Dr.Tak整形外科身為專精嘴唇的整形外科,致力於盡可能安全地移除無法分解的異物,協助您找回健康的雙唇。
哪些填充物屬於「不會分解」的填充物?
填充物會依成分不同,移除方式也完全不一樣。能以酵素(玻尿酸分解酶)溶解的,只有玻尿酸(HA)填充物;其餘則必須等待時間經過自行被吸收,或是透過手術移除。不會分解的填充物移除手術,針對的是以下非吸收性與半永久性的填充物。
永久性填充物(非吸收性)— 需以手術移除
- 聚丙烯醯胺凝膠(PAAG):Aquamid、Aquafil — 在嘴唇上常於數年後出現結塊、移位等延遲性併發症。
- PMMA:Bellafill、Artefill — 微球體會永久殘留,具有形成肉芽腫與結節的風險。
- 醫療用液態矽膠 — 屬於永久性,併發症風險偏高。
半永久性填充物(並非玻尿酸,無法以酵素溶解)
- 鈣(CaHA・Radiesse)、PLLA(Sculptra)、PCL(Ellansé等)— 隨時間會被吸收,但無法以酵素溶解。若出現結塊、結節等問題,則會考慮以手術移除。
若是玻尿酸(HA)填充物,較適合以酵素溶解的可溶解填充物移除;若是工業用矽膠、石蠟等非法異物,則較適合非法異物移除。即使您不清楚自己施打的是哪一種填充物,我們也會透過診察與病史確認,判斷其種類後再決定處理方式。
100%完全移除可能有其困難 — 我們會誠實相告
異物在皮膚內就像海綿吸滿水一樣,與周圍組織交融在一起。就如同無法從由水泥與碎石混合凝固而成的混凝土中,單獨挑出碎石一般,要將滲入組織的異物完美地分離出來相當困難。因此,Dr.Tak的手術目標是「盡可能安全地移除最多的異物」。我們會明確區分哪些做得到、哪些有困難並詳細說明,協助患者帶著符合現實的期待值接受手術。
手術方式 — 非切開與切開
若是注射時間相對較近的異物,有些情況下可以採用非切開的方式移除。相對地,若異物深植於嘴唇內側深處,或因肉芽腫而硬化結塊時,則需要透過微創切開進行直接移除。關鍵在於盡可能保留正常組織的同時移除異物;由於嘴唇相較於其他部位血管更多、更為敏感,因此會一針一線、謹慎地進行。當異物量多或範圍廣泛時,不會勉強一次處理,而是分階段逐步移除。
嘴唇異物移除特別棘手的原因
嘴唇需要與臉部其他部位不同的特別處置方式。
- 敏感且血管豐富:皮膚正下方有許多微血管且組織較薄,移除時需要格外謹慎。
- 功能上至關重要:直接參與說話、進食、表情,因此功能的保留十分重要。
- 各部位方式有別:臉頰或額頭有些情況下可不切開,以雷射溶解後擠出的方式處理;但嘴唇則會因位置而異 — 尤其是嘴唇內側 — 可能需要透過切開來移除。
因此,越早發現,嘴唇內側也越有可能不切開即可移除,所以早期診斷相當重要。
Dr.Tak移除不會分解填充物的專業訣竅
- 精密的術前診斷:細緻掌握異物的位置、量、分布,以及與周圍組織的沾黏程度。
- 最小侵入式手法:選擇能將疤痕降至最低、同時又能有效移除的切開位置。
- 選擇性的精細移除:運用顯微手術技術,盡可能保留周圍正常組織,僅挑出異物加以移除。
- 分階段移除:若異物量多或範圍廣泛,為了安全會分成多次進行移除。
進行流程
- 精密諮詢與診斷 — 確認嘴唇狀態、異物的種類・位置・量・沾黏程度,以及過往施術病史,必要時併行影像檢查。
- 擬定移除計畫 — 決定採非切開或切開,以及是否需要分階段移除。
- 移除異物 — 在保留正常組織的同時,選擇性地移除異物。
- 追蹤觀察與必要時的重建 — 確認恢復情形,若有外型・容量上的變化,則考慮進行重建施術。
手術前須知事項
- 為了安全起見,可能需要分階段進行多次手術。
- 由於部分組織會連同異物一併被移除,術後嘴唇的外型或容量可能會有所變化,視情況也可能需要在移除後進行重建施術。
- 在恢復期間,服用抗生素、戒菸、戒酒、避免刺激等徹底的照護,將左右最終的成果。
早期發現與迅速處置至關重要
異物的副作用是緩慢進行的,因此初期往往不會感覺到症狀。如果嘴唇經常乾裂或反覆出現龜裂的症狀、每當疲累時嘴唇就會腫脹、或是施術已超過一年卻仍持續有異物感,請務必與專科醫師諮詢。隨著時間經過,異物會更深入組織、移除難度也會增加,因此越早發現並處置,選擇的範圍越廣,成果也會越好。
建議以下對象進行
- 過去施打矽膠、Aquamid等不會分解的填充物後,嘴唇逐漸變硬的人
- 填充後嘴唇外型變形,或異物感持續存在的人
- 疲累時嘴唇會腫脹,或經常乾裂、龜裂的人
- 施術已超過一年,卻仍殘留不適感的人
- 想整理過去錯誤的施術,重新找回健康雙唇的人
Dr.Tak的承諾
Dr.Tak整形外科絕不誇大手術效果。我們採100%預約制,會花足夠的時間仔細確認嘴唇狀態,並詳細詢問過往的施術紀錄。即使手術結束後,我們也會定期追蹤恢復情形、進行必要的後續處置,陪伴患者直到完全康復、回歸日常生活的那一刻。
