smile-revision

แก้ไขแผลเป็นริมฝีปากและร่องเหนือริมฝีปาก (Scar Revision)

แก้ไขแผลเป็นที่เด่นชัด นูนแข็ง บุ๋ม หรือมีรอยคล้ำบริเวณริมฝีปากและร่องเหนือริมฝีปาก ด้วยการผสานวิธีผ่าตัดและไม่ผ่าตัดให้แผลกลืนไปกับผิวอย่างเป็นธรรมชาติค่ะ

ต่อให้ผ่าตัดออกมาดีแค่ไหน หากแผลเป็นเด่นชัดความพึงพอใจก็ลดลงได้ Dr.Tak จะวิเคราะห์แผลเป็นจากการผ่าตัดเดิมอย่างละเอียด แล้วใช้ทั้งวิธีผ่าตัดและไม่ผ่าตัดร่วมกันเพื่อลดแผลเป็นให้เหลือน้อยที่สุดและคืนผิวให้กลับมาดูเป็นธรรมชาติ เราแนะนำเฉพาะการดูแลที่จำเป็นจริง ๆ โดยไม่มีการแนะนำเกินความจำเป็นค่ะ

เหมาะกับใคร

  • ผู้ที่มีแผลเป็นจากแนวแผลผ่าตัดริมฝีปากหรือร่องเหนือริมฝีปากเด่นชัดหรือเป็นรอยแดง
  • ผู้ที่แผลเป็นนูนแข็ง (แผลเป็นนูนเกิน / hypertrophic) หรือดูบุ๋มลงไป
  • ผู้ที่แผลเป็นทำให้แนวริมฝีปากหรือร่องเหนือริมฝีปากถูกรั้งจนดูตึงหรือไม่สมมาตร
  • ผู้ที่มีรอยคล้ำ (รอยดำจากการอักเสบ) หลงเหลือบริเวณแผลเป็น
  • ผู้ที่ผ่าตัดมาจากคลินิกอื่นและต้องการแก้ไขเฉพาะแผลเป็นต่างหาก

ทำไมการแก้ไขจึงยากกว่า

บริเวณรอบปากเป็นส่วนที่ขยับอยู่ตลอดเวลา แผลเป็นจึงแยกออกหรือหนาตัวได้ง่าย และเนื้อเยื่อแผลเป็นเดิมกับพังผืดยึดติดยังเพิ่มความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นซ้ำ แผลเป็นไม่ได้หายไปเพียงเพราะตัดออก แต่ต้องคำนึงถึงตำแหน่ง ทิศทาง และแรงตึงไปพร้อมกัน คลินิก Dr.Tak เป็นคลินิกเฉพาะทางด้านริมฝีปากและร่องเหนือริมฝีปาก จึงแก้ไขโดยคำนึงถึงทั้งแนวผิวของแผลเป็นและการขยับของกล้ามเนื้อแสดงสีหน้าด้วยค่ะ

หลักการแก้ไขของ Dr.Tak

  1. วิเคราะห์แผลเป็นอย่างละเอียด — ตรวจวินิจฉัยทั้งรูปแบบ ความลึก สี ระดับการยึดติด และสาเหตุของแผลเป็นอย่างถี่ถ้วน
  2. ปรึกษาวิเคราะห์สาเหตุแบบตัวต่อตัว — เราหาสาเหตุก่อนว่าทำไมแผลเป็นจึงเด่นชัด (แรงตึง การดูแล หรือลักษณะผิวเฉพาะตัว)
  3. ตั้งความคาดหวังตามความเป็นจริง — เราอธิบายอย่างตรงไปตรงมาว่าเป้าหมายไม่ใช่การ "ลบแผลให้หายไป" แต่คือการทำให้แผล "มองไม่เห็นได้ชัด"
  4. การดูแลแบบผสานทั้งผ่าตัดและไม่ผ่าตัด — ใช้การเย็บแบบไมโครร่วมกับเลเซอร์ การฉีดยาสลายแผลเป็น และการติดเทป เพื่อยกระดับผลลัพธ์ให้ดียิ่งขึ้น

ช่วงเวลาที่เหมาะสม

ควรเว้นระยะอย่างน้อย 6 เดือนหลังการผ่าตัดครั้งแรกให้แผลเป็นเจริญเต็มที่ก่อนจึงจะปลอดภัย แผลเป็นระยะแรกที่ยังแดงและแข็งจะดูแลด้วยวิธีไม่ผ่าตัดก่อนพร้อมปรับจังหวะเวลาให้เหมาะสมค่ะ

วิธีผ่าตัด

เราจะตัดเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เด่นชัดออก แล้วจัดเรียงใหม่ด้วยการเย็บแบบไมโครให้สอดคล้องกับแนวผิวและทิศทางของแรงตึง หากจำเป็น รอยคล้ำและรอยแดงจะดูแลด้วยเลเซอร์ ส่วนแผลเป็นที่แข็งจะดูแลด้วยการฉีดยาสลายแผลเป็น โดยทำควบคู่กันแบบผสานทั้งการผ่าตัดและไม่ผ่าตัดค่ะ

การดูแลหลังผ่าตัด — ตัวแปรสำคัญของผลลัพธ์

การติดเทปให้สอดคล้องกับทิศทางของแนวแผลผ่าตัดช่วยลดแรงตึงและป้องกันไม่ให้แผลแยกออกจากกัน การสูบบุหรี่ทำให้แผลหายช้าลง จึงแนะนำให้งดอย่างน้อย 3 เดือน และหากเป็นไปได้ควรงดถึง 6 เดือน นอกจากนี้แสงแดดจะทำให้รอยคล้ำแย่ลง จึงจำเป็นต้องป้องกันแสงแดดอย่างเคร่งครัดตลอดช่วงพักฟื้น ร่วมกับการนวดเป็นระยะค่ะ

คำถามที่พบบ่อย

การแก้ไขแผลเป็นบริเวณริมฝีปากและร่องเหนือริมฝีปากเหมาะกับกรณีใดบ้าง?
พิจารณาในกรณีที่แผลเป็นจากแนวกรีดเด่นชัดหรือเหลือรอยแดง กรณีที่นูนแข็ง (แผลเป็นชนิดหนา) หรือดูบุ๋มลึก กรณีที่แผลเป็นทำให้แนวริมฝีปากตึงรั้งหรือไม่สมมาตร กรณีที่เหลือรอยดำคล้ำ (เม็ดสีตกค้าง) รวมถึงกรณีที่ผ่าตัดจากโรงพยาบาลอื่นมาแล้วต้องการปรับปรุงเฉพาะแผลเป็น
แผลเป็นจะหายไปจนหมดสิ้นหรือไม่?
ไม่สามารถลบแผลเป็นให้หายไป 100% ได้ค่ะ เป้าหมายคือการปรับปรุงตำแหน่ง ทิศทาง ความหนา และสีของแผลเป็นให้ไม่สะดุดตา ซึ่งการดูแลแบบผสมผสานทั้งผ่าตัดและไม่ผ่าตัด ร่วมกับการดูแลในช่วงพักฟื้น สามารถเพิ่มความพึงพอใจได้อย่างมาก
สามารถปรับปรุงให้ดีขึ้นได้ด้วยวิธีไม่ผ่าตัดเพียงอย่างเดียวโดยไม่ต้องผ่าตัดหรือไม่?
แผลเป็นในระยะแรก หรือรอยเม็ดสีและรอยแดง มักปรับปรุงให้ดีขึ้นได้ด้วยเลเซอร์ การฉีดยาสลายแผลเป็น และการแปะเทปเพียงอย่างเดียว เราจะดูสภาพแผลเป็นแล้วแนะนำในการปรึกษาว่าจำเป็นต้องผ่าตัดหรือใช้วิธีไม่ผ่าตัดก็เพียงพอ
ควรแก้ไขแผลเป็นเมื่อใดจึงจะดี?
ปลอดภัยหลังจากผ่านการผ่าตัดครั้งแรกไปแล้วอย่างน้อย 6 เดือน ซึ่งเป็นช่วงที่แผลเป็นสุกเต็มที่ สำหรับแผลเป็นในระยะแรกที่ยังแดงและแข็ง เราจะดูแลด้วยวิธีไม่ผ่าตัดก่อนและปรับจังหวะเวลาให้เหมาะสม
ใช้วิธีใดในการแก้ไขแผลเป็น?
เราจะตัดเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เด่นชัดออก แล้วเย็บจัดเรียงด้วยเทคนิคเย็บระดับจุลภาค (ไมโคร) ให้สอดคล้องกับแนวผิวและทิศทางแรงตึง โดยดำเนินการแบบดูแลผสมผสานทั้งผ่าตัดและไม่ผ่าตัด ได้แก่ ใช้เลเซอร์สำหรับรอยเม็ดสีและรอยแดง และฉีดยาสลายแผลเป็นสำหรับแผลเป็นที่แข็ง ควบคู่กันไป